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Potencia que reduce                                                                                                                                                                                             ESTETOL     ®

                                                                                                                                                                                                                         Rosuvastatina / Ezetimiba
                                                                                                                                                                                                                         Tableta
          INFORMACIÓN PARA PRESCRIBIR-REDUCIDA
         el riesgo cardiovascular                                                                                                                              Portafolio Cardiometabólico                               20 mg / 10 mg        20 mg /
                                                                                                                                                                                                                                              10 mg
                                                                                                                                                                                                                         Caja con 30 tabletas





          Se deben hacer pruebas de funcionamiento hepático al   que tomen ezetimiba y ciclosporina (Ver X. Interacciones
          iniciar el tratamiento. (Ver IX. Reacciones Secundarias y   Medicamentosas y de Otro Género).
          Adversas).
                                                                Enfermedad pulmonar intersticial: Se han reportado con
          En un estudio clínico controlado en el que más de     tratamientos a largo plazo. Los principales signos pueden
          9,000  pacientes  con  enfermedad  renal  crónica  fueron   incluir disnea, tos, no productiva, fatiga, pérdida de peso
          distribuidos al azar para recibir ezetimiba 10 mg     y fiebre.
          combinado con simvastatina 20 mg al día (n = 4,650)
          o combinado con placebo (n = 4,620) (mediana de       Diabetes Mellitus
          seguimiento 4.9 años), la incidencia de incrementos
          consecutivos  de  transaminasas  (≥3  veces  el  límite   Rosuvastatina
          superior normal) fue de 0.7% para ezetimiba combinado   Como con otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa,
          con simvastatina y 0.6% para placebo. (Ver IX. Reacciones   se ha observado incremento en los niveles de HbA1c y
          Secundarias y Adversas).                              glucosa sérica en pacientes tratados con rosuvastatina y
                                                                en algunos casos este aumento puede exceder el umbral
          Rosuvastatina / Ezetimiba                             para el diagnóstico de diabetes mellitus, principalmente
                                                                en pacientes que ya están en alto riesgo de desarrollar
          Como con otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa,   diabetes. (Ver. IX. Reacciones Secundarias y Adversas, XI.
          Rosuvastatina / Ezetimiba debe utilizarse con precaución   Resultados Anormales de Pruebas de Laboratorio).
          en pacientes que consuman cantidades excesivas de
          alcohol y/o que tengan antecedentes de enfermedad     Trombocitopenia: Se ha asociado el uso de estatinas
          hepática.                                             con recuentos bajos de plaquetas, aunque se desconoce
                                                                su frecuencia e incidencia.
          Uso con otros medicamentos
                                                                Reacciones cutáneas graves:  Se  ha  notificado
          Fenofibrato                                           Síndrome de Steven- Johnson y reacción al fármaco
          Si se sospecha colelitiasis en un paciente que recibe   con  eosinofilia  y  síntomas  sistemáticos  (DRESS),  que
          Rosuvastatina / Ezetimiba y fenofibrato, están indicados   pueden poner en peligro la vida. Si se presentan signos y
          estudios de la vesícula biliar y deberá considerarse un   síntomas sugestivos se debe interrumpir inmediatamente
          tratamiento hipolipemiante alternativo [ver la Información   y considerar un tratamiento alternativo.
          Para Prescribir de fenofibrato y ácido fenofíbrico].
                                                                Uso en poblaciones especiales
          Otros fibratos
          No  se  ha  estudiado  la  co-administración  de  ezetimiba   Raza
          con  fibratos  diferentes  a  fenofibrato.  Por  lo  tanto,  no
          se recomienda la co-administración de Rosuvastatina   Rosuvastatina
          / Ezetimiba y fibratos (diferentes a fenofibrato). (Ver X.   Estudios farmacocinéticos muestran un incremento en
          Interacciones Medicamentosas y de Otro Género).       la concentración plasmática de rosuvastatina en sujetos
                                                                asiáticos en comparación con sujetos caucásicos. (Ver V.
          Anticoagulantes                                       Farmacocinética y Farmacodinamia).
          Si Rosuvastatina / Ezetimiba se agrega al tratamiento
          con warfarina, a otro anticoagulante cumarínico,      La dosis de Rosuvastatina / Ezetimiba debe ajustarse
          o  a  fluindiona,  el  INR  (por  sus  siglas  en  inglés  para   en pacientes asiáticos. (Ver XIII. Dosis y Vía de
          International Normalized Ratio) debe ser monitoreado   Administración).
          apropiadamente. (Ver X. Interacciones Medicamentosas
          y de Otro Género).                                    Uso Pediátrico

          Ciclosporina                                          Ezetimiba
          Se debe tener cuidado cuando se administre ezetimiba en   La seguridad y la eficacia de ezetimiba co-administrado
          pacientes tratados con ciclosporina. Las concentraciones   con simvastatina en pacientes de 10 a 17 años de
          de ciclosporina deben ser monitoreadas en pacientes   edad con hipercolesterolemia familiar heterocigótica,
                                                                han sido evaluadas en estudios clínicos controlados


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