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¿Para qué sirve el medicamento Hypnomidate?

Útil en la inducción de anestecia para procedimientos diagnósticos de corta duración o pacientes ambulatorios.

¿Cómo se aplica el medicamento Hypnomidate?

0.3 mg/kg de peso corporal.

¿Qué contiene el medicamentan Hypnomidate?

Etomidato, Propilenglicol.

SOLUCIÓN INYECTABLE
Hipnótico
JANSSEN-CILAG
Forma Farmacéutica y Formulación: 

Etomidato .............................. 20 mg

Propilenglicol .......................... 3.5 ml

Agua para inyectable cbp ......... 10 ml

Indicaciones Terapéuticas: 

HYPNOMIDATE* está indicado para la inducción de la anestesia general. HYPNOMIDATE* está indicado para procedimientos diagnósticos de corta duración o para aquellos realizados en el paciente ambulatorio.

Indicado en cirugía cardiaca y para pacientes cardiacos.

Contraindicaciones: 

Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula.

Reacciones secundarias y adversas: 

Después de la administración de HYPNOMIDATE*, el paciente puede experimentar náusea y/o vómito (principalmente por el uso concomitante de opiáceos), o tos, hipo y/o temblor.

La disponibilidad de equipo de resucitación es necesaria por la posibilidad de depresión respiratoria y apnea.

Se han reportado reacciones alérgicas, incluyendo casos raros de broncospasmo y reacción anafilactoide. Casos raros de reportes espontáneos en vigilancia post-comercialización con HYPNOMIDATE* incluyen laringospasmo, arritmias cardiaca y convulsiones.

Inducción con HYPNOMIDATE* ampolletas: Pueden producirse movimientos espontáneos en uno o más grupos de músculos, particularmente cuando no se hubiera administrado medicación previa. Estos movimientos se adscriben a una desinhibición subcortical y pueden prevenirse en su mayor parte mediante la administración intravenosa de pequeñas dosis de fentanilo, o diazepam 1 ó 2 minutos antes de la inducción con HYPNOMIDATE*. A veces, se observa dolor venoso durante la inyección con HYPNOMIDATE*, especialmente cuando ésta se efectúa en una vena pequeña. Esto también puede ser prevenido por una pequeña dosis de fentanilo.

Han sido asociadas dosis de inducción de HYPNOMIDATE* con disminución en los niveles de cortisol que no responden a la inyección de ACTH.

Esto no ha sido asociado con cambios en los signos vitales o evidencia de morbilidad incrementada.

La inducción con HYPNOMIDATE* puede ser acompañada por un leve y transitoria baja en la presión sanguínea debida a la reducción de las resistencias periféricas (especialmente después de la administración previa de droperidol).

En algunos pacientes debilitados donde la hipotensión pueda constituir un problema, habrán de adoptarse las medidas siguientes:

  • Antes de la inducción deberá instalarse una infusión para un posible relleno del sistema circulatorio.
  • El uso de otros agentes inductores deberá limitarse todo lo posible.
  • La inducción se efectuará únicamente con el paciente en posición yaciente.
  • El fármaco habrá de inyectarse con lentitud (por ejemplo 10 ml en 1 minuto).
Presentaciones: 

Caja con 5 ampolletas de 10 ml.

Dosis y vía de administración: 

Las ampolletas de HYPNOMIDATE* contienen una solución de uso inmediato. Una ampolleta de 10 ml contiene 20 mg de etomidato, es decir, 2 mg de etomidato por ml de solución. La dosis hipnótica efectiva de HYPNOMIDATE* es de 0.3 mg/kg de peso corporal. Por lo tanto, en un paciente adulto bastará habitualmente con una ampolleta para una duración de sueño de 4 a 5 minutos. En caso necesario esta dosis puede ser adaptada al peso corporal.

HYPNOMIDATE* deberá inyectarse lentamente por vía intravenosa.

La hipnosis puede ser prolongada por dosis adicionales de HYPNOMIDATE*.

No exceder la cantidad total de 3 ampolletas (30 ml).

Puesto que HYPNOMIDATE* carece de efecto analgésico, se recomienda administrar 1 ó 2 ml de FENTANEST* por vía intravenosa entre 1 y 2 minutos antes de la inyección de HYPNOMIDATE*.

La dosis debe ser ajustada a la respuesta individual de cada paciente y a los efectos clínicos.

En los ancianos, una dosis simple de 0.15 a 0.2 mg/kg de peso corporal puede ser administrada y la dosis debe ser ajustada de acuerdo a los efectos.

En niños menores de 15 años, la dosis debe ser incrementada: una dosis suplementaria arriba de 30% de la dosis normal para adultos es a veces necesaria para obtener la misma profundidad y duración del sueño como se obtiene en los adultos.

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