Especialidad:
TROMBOEMBOLIA VENOSA PROFUNDA
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SOLUCIÓN INYECTABLE
Prevención y tratamiento de las trombosis
TECNOFARMA
Solución.
10 000 UI
El frasco ámpula contiene:
Heparina sódica ............ 10 000 UI
Vehículo cbp ................ 10 mL
25 000 UI
El frasco ámpula contiene:
Heparina sódica ............. 25 000 UI
Vehículo cbp ................. 5 mL
1 mg corresponde a 191 UI (unidades internacionales).
HEP-TEC es útil para la profilaxis y tratamiento de trombosis venosas profundas, embolismo pulmonar postoperatorio de cirugías mayores de abdomen, formación de coágulos durante la cirugía cardiovascular, embolismo arterial periférico y fibrilación arterial con embolismo. Como terapia anticoagulante, es recomendable durante transfusiones sanguíneas, en la circulación extracorpórea, en la diálisis y en el muestreo de sangre para el laboratorio.
HEP-TEC está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a la heparina y a los componentes de la fórmula, en enfermedades hemorrágicas: digestivas y genitourinarias. Pacientes con trombocitopenia severa o en aquellos en los que no se determinen en los intervalos adecuados el tiempo de coagulación y tiempo parcial de tromboplastina. Pacientes con sangrado incontrolable.
Reacciones de hipersensibilidad al principio activo, náuseas, vómito, urticaria, malestar general, cefalea, lagrimeo, fiebre, asma, rinitis, reacciones anafilactoides, shock, irritación local, eritema, hematoma, ulceración y hemorragia. La presencia de sangrado o de prolongación del tiempo de coagulación se controla suspendiendo la administración de la heparina. Síndrome de coágulo blanco, complicaciones tromboembólicas como necrosis de la piel, gangrena de extremidades, infarto al miocardio y embolia pulmonar y cerebral.
Caja con 1 ó 50 frascos ámpula de 10 000 UI en 10 mL.
Caja con 1 ó 50 frascos ámpula de 25 000 UI en 5 mL.
Intravenosa.
El esquema de dosificación deberá ajustarse de forma individual con base a los resultados de las pruebas de laboratorio, recomendando el siguiente esquema de dosificación:
- Intravenosa (inyección intermitente-venoclisis) por venoclisis, es necesaria la determinación de tiempo de coagulación cada 4 horas al inicio de la terapia.
- Por inyección intravenosa intermitente el tiempo de coagulación se medirá antes de cada aplicación y a intervalos convenientes.
- Por vía subcutánea profunda (arriba de la cresta iliaca o en la zona grasosa abdominal) requiere determinación de T.C. cada 4-6 horas.
La vía intramuscular deberá evitarse por la aparición de hematomas post aplicación.
Esquemas posológicos: La dosis de heparina debe ajustarse individualmente y en base a los reportes de laboratorio. Se recomienda el siguiente esquema posológico.
Adultos:
Como anticoagulante (pacientes con peso promedio de 65-70 Kg):
- Administración subcutánea profunda: Dosis de inicio 5000 UI, por vía I.V, seguida de 10,000-20,000 UI de solución concentrada, vía subcutánea. Después administrar una solución concentrada de 8,000-10,000 UI o 15,000-20,000 UI cada 8-12 horas respectivamente.
- Administración intravenosa intermitente: Dosis de inicio 10,000 UI sin diluir o en 50-100 mL de solución de cloruro de sodio al 0.9%.
Posteriormente de 5,000-10,000 UI cada 4-6 horas de la misma forma. - Administración por venoclisis: Dosis de inicio 5,000 UI en I.V. seguidos de 20,000-40,000 UI cada 24 horas diluidas en 1,000 mL de solución de cloruro de sodio al 0.9%.
Niños:
- Dosis de inicio 50 UI por Kg de peso corporal (venoclisis), mantenimiento: 100 UI (venoclisis) cada 4 horas 0 20,000 UI por metro cuadrado de superficie corporal en transfusión continua en 24 horas.
- Cirugía cardiovascular: Dosis de inicio 150 UI por Kg de peso corporal (pacientes con perfusión corporal total para intervención a corazón abierto); 300 UI por Kg en intervenciones de menos de 60 minutos y 400 UI por Kg en intervenciones de más de 60 minutos.
- Profilaxis de tromboembolismo postoperatorio con dosis bajas: Dosis bajas antes y después de la intervención disminuyen la incidencia de trombosis venosa profunda postoperatoria en las piernas.
Dosis de 5,000 UI antes de la intervención y 5,000 UI cada 8-12 horas durante 7 días (pacientes de más de 40 años sometidos a cirugía mayor). - Transfusión sanguínea: De 400-600 UI por 100 mL de sangre completa para evitar la coagulación. Dilución de 7,500 UI en 100 mL de solución de cloruro de sodio al 0.9% o 75,000 UI en 1,000 mL en solución de cloruro de sodio al 0.9% y una vez bien mezclados, agregar de esta solución 6-8 mL por cada 100 de sangre completa.
Para prevenir la coagulación de las muestras de laboratorio deben agregarse de 70-150 UI por cada 10-20 mL de sangre entera. Al heparinizar la sangre, la cuenta leucocitaria deberá realizarse en las siguientes 2 horas, no debiendo utilizarse para pruebas de isoaglutininas, complemento, fragilidad eritrocitaria o cuenta plaquetaria.