Metformina

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ATC: 
A10BA02
Codigo de riesgo en embarazado: 
D
Notas: 
Pertenece a Endocrino
Especialidad: 
Endocrinología
Interacciones: 
Disminuye la absorción de vitamina B12 y ácido fólico. Las sulfonilureas favorecen el efecto hipoglucemiante. La cimetidina aumenta la concentración plasmática de metformina.

¿Para qué sirve el medicamento Dinamel?

Útil en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2.

¿Cómo se toma  el medicamento Dinamel?

500 mg a 1 g administrados en tomas fraccionadas durante o posterior a los alimentos, vía oral.

¿Qué contiene el medicamento Dinamel?

 

Metformina.

TABLETAS
Tratamiento de diabetes mellitus tipo 2
LIFERPAL
Forma Farmacéutica y Formulación: 

Cada tableta contiene:

Clorhidrato de metformina .. 500 y 850 mg

Excipiente, cbp ................ 1 tableta

Indicaciones Terapéuticas: 

La metformina está indicada como tratamiento principal en pacientes con diabetes mellitus tipo II, sobre todo en aquellos con obesidad refractaria cuya hiperglucemia se debe a una acción ineficaz de la insulina. Otra indicación para su administración es en combinación con sulfonilureas, en los diabéticos no insulinodependientes en quienes es inadecuado el tratamiento con sulfonilurea sola. La metformina puede ser el fármaco de elección cuando hay fallas primarias o secundarias en la respuesta a medicamentos hipoglucémicos orales, particularmente en pacientes con tendencia al aumento de peso.

La metformina puede emplearse en combinación con la administración de insulina exógena, para el tratamiento de pacientes con diabetes mellitus tipo II que no han respondido positivamente a la terapia de otros agentes orales; con lo que se logra un mejor control de la glucemia así como, disminución de los requerimientos de insulina. La metformina puede administrarse como monoterapia o en combinación con sulfonilurea o insulina.

 

Contraindicaciones: 

La metformina está contraindicada en pacientes con nefropatías, hepatopatías, alcoholismo, padecimientos que predisponen a anoxia tisular (como enfermedad cardiopulmonar crónica), en los casos de acidosis láctica, cetoacidosis y coma diabético.

No debe administrarse en estados de desnutrición considerable con deterioro del estado general del paciente, cuando exista hipersensibilidad al fármaco ni durante el embarazo.

Otras contraindicaciones son la insuficiencia adrenal, la diabetes mellitus tipo I insulinodependiente, diabetes mellitus con complicaciones tardías severas (nefropatía, retinopatía), lactancia, infecciones severas, cirugía mayor y trauma severo.

 

Reacciones secundarias y adversas: 

Los efectos secundarios más frecuentes de la metformina son gastrointestinales: anorexia, náuseas, vómito, malestar abdominal, diarrea, gastralgia y sabor metálico. Estas molestias se presentan hasta en 20% de los pacientes, y están relacionadas con la dosis; tienden a desarrollarse al principio del tratamiento, con frecuencia son transitorios y desaparecen espontáneamente, por lo que generalmente no se requiere suspender el tratamiento. Además, los efectos secundarios gastrointestinales pueden prevenirse si el fármaco se toma con las comidas y si la dosis se aumenta gradualmente (en 500 mg/semana hasta 2.5 g). Raramente puede causar reacciones de hipersensibilidad. El uso de metformina puede tener que suspenderse en 3% de los pacientes debido a la aparición de diarrea persistente.

 

Presentaciones: 

Caja con 30 y 60 tabletas de 500 mg.

Caja con 30 y 60 tabletas de 850 mg.

 

Dosis y vía de administración: 

Dosis: La dosis debe individualizarse a partir del análisis del estado metabólico de cada paciente. Inicialmente se han empleado dosis de 500 mg a 1 g administrado en tomas fraccionadas durante o posterior a los alimentos.

La dosis se puede incrementar de acuerdo con la respuesta del paciente y el monitoreo de su estado metabólico, en forma gradual sin sobrepasar la dosis diaria de 3 g. No se ha observado mayor efecto terapéutico con dosis por arriba de 3 g diarios. Cuando se indica metformina a 850 mg, la posología promedio es de 2 a 3 tabletas al día. Se recomienda administrar el fármaco durante o al final de las comidas.

Vía de administración: Oral.

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