Page 21 - 4PDF Alin Dexametasona flipbook
P. 21
DEXAMETASONA: VIGENCIA Y PERMANENCIA
– Glomerular: produce mineralocorticoides (aldosterona).
– Fascicular: zona intermedia. Secreta glucocorticoides (cor-
tisol).
– Reticular: es la zona más interna, responsable de la producción
de andrógenos, principalmente dehidroepiandrostendiona
(DHEA).
Médula suprarrenal:
Es la parte interna y la más pequeña (10-20%). Secreta catecola-
minas (adrenalina y noradrenalina).
Hormona adrenocorticotropa (ACTH)
Es una hormona peptídica de 39 aminoácidos secretada por las
células basófilas de la hipófisis anterior, en respuesta a la acción
de la hormona liberadora de corticotropina (crh) secretada por
el hipotálamo. De los 39 aminoácidos sólo 13 tienen actividad
biológica conocida, los restantes del extremo carboxilo terminal
son muy variables y determinan la actividad inmunitaria.
Una vez liberada, la acth estimula la zona fascicular de las
suprarrenales donde se secretan los glucocorticoides y la zona re-
ticular que produce andrógenos. En la zona fascicular la acth
actúa uniéndose a los receptores acoplados a proteínas G con la
consecuente estimulación de la adenilato ciclasa y el incremento en
las concentraciones intracelulares de AMPc, que a su vez activa las
enzimas P450scc que transforma al colesterol en pregnenolona. De
tal forma que la primera reacción en la vía sintética de esteroides
es la transformación del colesterol a pregnenolona por P450scc.
La conversión hasta cortisol se detalla en la figura 1.
El cortisol se une a un receptor específico y el complejo
receptor-hormona ingresa al núcleo y regula la transcripción de
20