ASAGINAR

Estás aquí

Inicio / Vademécum actuamed / Buscar / ASAGINAR

Contáctanos

¿Para qué sirve el medicamento Asaginar?

Útil en el tratamiento de lasleucemia linfocítica aguda y enfermedad de Hodgkin.

¿Cómo se aplica el medicamento Asaginar?

La solución para el test se prepara agregando 5 mL de agua estéril para inyección o cloruro de sodio inyectable a un frásco ámpula de 10,000 UI de asparaginasa, se mezcla antes disolver y se extrae 0.1 ml de la solución resultante, esta solución se diluye con 9.9 ml de diluyente para producir una solución a prueba que contenga 20 UI/ml aproximadamente.

Se administra intradermicamente 0.1 y se observa el sitio una hora por si aparece una línea o eritema que indique una reacción positiva.

¿Qué contiene el medicamento Asaginar?

 

L-asparaginasa.

SOLUCIÓN INYECTABLE
Antineoplásico
BAXTER
Forma Farmacéutica y Formulación: 

Cada ml de solución inyectable contiene:

L-asparaginasa ............ 10,000 UI

Indicaciones Terapéuticas: 

Antineoplásico para el tratamiento de la leucemia linfocítica aguda y enfermedad de Hogdkin.

Contraindicaciones: 
  • Pancreatitis o antecedentes (se han asociado pancreatitis hemorrágicas agudas potencialmente fatales con el tratamiento de L-asparaginasa), de reacciones alérgicas previas a la L-asparaginasa.
  • Se debe considerar la relación riesgo-beneficio cuando existen los siguientes problemas médicos: diabetes mellitus, hepatotoxicidad. Se debe tener cuidado en pacientes que han recibido terapia con drogas citotóxicas o radioterapia.

 

Reacciones secundarias y adversas: 

La incidencia de la toxicidad parece ser mayor en adultos que en niños, pudiéndose presentar con mayor frecuencia las siguientes manifestaciones:

  • Reacciones anafilácticas se presenta frecuentemente y puede ser severa o fatal, el riesgo es mayor cuando se administran dosis repetidas, pero se pueden producir durante la administración inicial, incluyendo la desensibilización.
  • Aún después de una prueba cutánea negativa, puede producirse una reacción alérgica con dosis terapéuticas. Raramente puede ocurrir una reacción anafiláctica a las pruebas cutáneas intradérmicas.
  • La anafilaxia puede ser menos común después de la administración IM que después de la administración IV en niños con leucemia avanzada (aunque la incidencia de reacciones alérgicas leves puede estar aumentada), o cuando se administra L-asparaginasa en combinación con otros inmunosupresores.
  • Disminución en los factores de la coagulación (generalmente asintomática). Las disminuciones más comunes y marcadas se producen en el fibrinógeno y en los factores V y VIII, con una disminución variable en los factores VII y XIX. Las hemorragias son raras, pero se ha informado hemorragia intracraneal y hemorragia fatal.
  • También se ha producido un aumento compensatorio en la actividad fibrinolítica. Menos frecuentemente se pueden presentar hipoalbuminemia, hiperuricemia, leucopenia, inmunosupresión, hipertemia, efectos sobre el SNC, estomatitis y trombosis.
Presentaciones: 

Envase con 1 frasco ámpula.

Dosis y vía de administración: 

Información general de dosificación: Se recomienda que los pacientes que reciben ASAGINAR estén hospitalizados y bajo la supervisión de un médico experimentado en tratamiento con citostásicos.

Se recomienda que durante el tratamiento estén disponibles los equipos y medicamentos necesarios para una posible reacción anafiláctica.

Se recomienda no usar asparaginasa como un régimen de mantenimiento debido a la rápida aparición de resistencia al medicamento (las células desarrollan la capacidad de sintetizar asparaginasa).

Como el test cutáneo no se considera totalmente confiable para predecir reacciones alérgicas a la asparaginasa y luego haber pasado una o más semanas entre dosis.

La solución para el test se prepara agregando 5 ml de agua estéril para inyección o cloruro de sodio inyectable a un frasco ámpula de 10,000 UI de asparaginasa, se mezcla hasta disolver y se extrae 0.1 ml de la solución resultante (2,000 UI/ml), esta concentración se diluye con 9.9 ml de diluyente para producir una solución a prueba que contenga 20 UI/ml aproximadamente.

Se administra intradérmicamente 0.1, 1 (aprox. 2 UI) y se observa el sitio una hora por si aparece una línea o eritema que indique una reacción positiva.

Se recomienda que la administración del método de desensibilización de la primera dosis sea utilizado en pacientes que han dado una reacción positiva al test intradérmico y en los que requieran nuevamente la administración de L-asparaginasa.

El plan que se recomienda comienza con la administración de una dosis de 1 UI, y se va duplicando cada 10 minutos, previniendo que no ocurra reacción alérgica, hasta llegar a la dosis total correspondiente a ese día.

Se aconseja que cuando la L-asparaginasa se administre por vía IV, se coloque en el otro brazo, sobre un periodo no menor de 30 minutos. No se pueden inyectar más de 2 ml de solución de L-asparaginasa en un solo sitio intramuscular.

Quimioterapia combinada: ASAGINAR puede ser usado en combinación con otros agentes antineoplásicos en varios regímenes, por ejemplo, la asparaginasa es parte de las siguientes combinaciones quimioterapéuticas: asparaginasa, vincristina y prednisona (VP-L-L-asparaginasa):

  • Adultos: 50 a 200 UI/kg de peso por día.
  • Niños y neonatos: 50 a 200 UI/kg de peso por día.
  • Geriatría: 50 a 100 UI/kg de peso por día.

Preparación de la solución: El contenido del frasco ámpula se diluye con 4 ml de agua estéril para inyección agitando en forma de círculo hasta que se disuelva el medicamento (precaución, si se agita demasiado fuerte se puede formar espuma que dificulta la excreción del contenido del frasco ámpula). Sólo se debe usar una solución clara.

Para la administración IM se usa como tal.

Para administración IV la cantidad disuelta, debe ser diluida en 250 a 500 ml de cloruro de sodio para inyección.

Copyright © 2024 Editorial Multicolor SA de CV. Todos los derechos reservados.