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TABLETAS
Tratamiento de la hipertensión arterial y la angina de pecho
SERRAL
Forma Farmacéutica y Formulación: 

Cada tableta contiene:

Clorhidrato de
   diltiazem ........... 30 y 60 mg

Excipiente, cbp ..... 1 tableta

Indicaciones Terapéuticas: 

El diltiazem es un agente bloqueador del calcio que inhibe el movimiento del calcio extracelular a través de la membrana celular del músculo liso vascular y cardiaco. Dilata las arterias coronarias e inhibe el espasmo arterial coronario. Reduce el consumo de energía miocárdica y los requerimientos de oxígeno. Como consecuencia, está indicado en la angina de pecho, principalmente la del esfuerzo, sea estable o inestable incluyendo la angina vasospática (de prinzmetal). También está indicado en la isquemia miocardica con angina de pecho e isquemia silenciosa.

Su efecto vasodilatador se emplea para el tratamiento de la hipertensión arterial leve a moderada. También ha mostrado utilidad en el tratamiento de la aterosclerosis e hipertensión arterial asociadas debido a su mínimo efecto sobre el metabolismo de los lípidos.

Contraindicaciones: 

  • Pacientes con hipersensibilidad conocida al medicamento.
  • Pacientes con disfunción sinusal (a menos que se tenga puesto y funcionando un marcapaso), en pacientes con bloqueo auriculoventricular de segundo a tercer grado (salvo si el paciente tiene colocado un marcapaso), hipotensión severa (presión sistólica menor de 90 mmHg) o en infarto agudo del miocardio y congestión pulmonar radiográficamente demostrada.
  • No se ha establecido la seguridad y eficacia del diltiazem en los niños.

Reacciones secundarias y adversas: 

El diltiazem es generalmente bien tolerado; sin embargo, pueden presentarse trastornos gastrointestinales, erupciones cutáneas y bradicardia que requieren la descontinuación del tratamiento en 1% de los pacientes.

Dentro de estos síntomas se encuentran: náuseas, anorexia, vómito, diarrea, insuficiencia cardiaca congestiva, bloqueo de primero, segundo o tercer grados, hipotensión, síncope, palpitaciones y edema. También puede presentarse rash cutáneo, reacciones de fotosensibilidad, urticaria y prurito en menos de 1% de los pacientes y transitoriamente.

También se ha presentado en menos de 1% de los pacientes ambliopía, disnea, epistaxis, irritación ocular, hiperglicemia, congestión nasal, dolor osteoarticular, poliuria, nicturia y dificultades sexuales.

Dado que el diltiazem puede disminuir la resistencia vascular periférica, puede causar hipotensión sintomática por lo que deberá monitorizarse la presión sanguínea sobre todo al iniciar el tratamiento hasta ajustar la dosis, puede ocurrir edema periférico durante el tratamiento con diltiazem. Deberá usarse con precaución en pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva, especialmente en aquellos que están recibiendo agentes bloqueadores adrenérgicos concomitantemente.

Presentaciones: 

Caja con 30 tabletas de 30 y 60 mg.

Dosis y vía de administración: 

Dosis:

  • Hipertensión: La dosis deberá ajustarse a las necesidades de cada paciente. Se recomienda utilizar 30 a 60 mg tres veces al día e incrementar gradualmente a intervalos de una a dos semanas hasta obtener la respuesta óptima. El rango de dosis óptima promedio es de 240 a 360 mg al día.
  • Angina de pecho: La dosis óptima es de 180 a 360 mg/día.

Vía de administración: Oral.

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