PISDENO

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SOLUCIÓN INYECTABLE
Tratamiento de la taquiocardia supraventricular paroxística
PISA
Forma Farmacéutica y Formulación: 

Fórmula: Cada frasco ámpula contiene:

Adenosina ......... 6 mg

Vehículo cbp ...... 2 ml

Indicaciones Terapéuticas: 

La Adenosina es un Antiarrítmico y Vasodilatador coronario. Se usa en la conversión rápida en el ritmo sinusal de taquicardias paroxísticas supraventriculares, incluyendo aquellas que se asocian a una vía accesoria (síndrome de Wolf-Parkinson-White). Auxiliar en el diagnóstico de taquicardias supraventriculares de complejos finos o anchos. Aunque la Adenosina no es eficaz en el tratamiento del aleteo auricular (flutter), de la fibrilación auricular y de las taquicardias ventriculares, el retardo en la conducción auriculoventricular puede facilitar el análisis de la actividad auricular.

Contraindicaciones: 

La Adenosina esta contraindicada en caso de: Hipersensibilidad a alguno de los componentes de la fórmula, en caso de asma bronquial y bronconeumopatía de origen obstructivo. Síndrome del seno enfermo excepto si el paciente tiene marcapaso y en caso de bloqueo auriculoventricular de segundo o de tercer grado exceptuando también si el paciente lleva marcapaso.

Reacciones secundarias y adversas: 

Entre los efectos adversos que se reportan con mayor frecuencia se encuentran: disnea, náuseas, sensación de opresión a nivel torácico, rubor facial. Con menor frecuencia se ha reportado intranquilidad, ansiedad, sudoración intensa, hiperventilación, visión borrosa, palpitaciones, bradicardia, dolor torácico, cefalea, vértigo, sabor metálico y dolor en las extremidades.

En algunas ocasiones se han presentado bradicardias graves y asistolia en donde la estimulación temporal ha sido necesaria. Se han presentado broncoespasmos en pacientes con asma y/o enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Cuando el ritmo sinusal se restablece se han presentado extrasístoles ventriculares o auriculares, bradicardia sinusal, taquicardia sinusal, escape ventricular y cierto grado de bloqueo auriculoventricular. Se han reportado algunos casos de trastornos graves del ritmo como taquicardia y fibrilación ventricular.

Presentaciones: 

Caja con 6 frascos ámpula con 6 mg/2 ml.

Dosis y vía de administración: 

El paciente debe de ser monitorizado electrocardiograficamente y el fármaco debe ser administrado exclusivamente por un médico que tenga a su alcance equipo de reanimación cardiopulmonar.

En caso de presentarse bloqueo auriculoventricular importante, debe ser suspendido el tratamiento.

Niños: No existen estudios controlados en pediatría. Los estudios no controlados que han sido publicados demuestran un efecto similar en niños y adultos. Las dosis eficaces en niños fluctuaron entre 0.375 y 0.25 mg/kg.

Adultos:

  • Dosis inicial: 3 mg administrados en forma de bolo intravenoso (en 2 segundos).
  • Segunda dosis: en caso de que la primera dosis no haya sido suficiente para interrumpir la taquicardia supraventricular en 1 ó 2 minutos se deben administrar 6 mg en bolo intravenoso.
  • Tercera dosis: en caso de que la segunda dosis no haya interrumpido la taquicardia supraventricular en 1 ò 2 minutos, se deben administrar 12 mg en bolo intravenoso.

No se recomienda usar dosis mayores.

Ancianos: La dosis es igual a la de los adultos.

La posología anterior es útil tanto para diagnóstico como el tratamiento de la taquicardia supraventricular

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