NIPRESOL

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TABLETAS
Tratamiento de la hipertensión arterial, la angina de pecho y el infarto del miocardio
BRULUART
Forma Farmacéutica y Formulación: 

Cada tableta contiene:

Tartrato de metoprolol ...... 100 mg

Excipiente, cbp ................ 1 tableta

Indicaciones Terapéuticas: 
  • Hipertensión: En régimen monotérapico o en combinación con otros antihipertensores, preferentemente con un diurético (por ejemplo, clortalidona, hidroclorotiacida y/o un vasodilatador periférico (por ejemplo, hidralacina).
  • Angina de pecho: Para la profilaxis prolongada. Dado el caso, se recurrirá a la nitroglicerina para mitigar las crisis agudas.
  • Arrítmias cardiacas: En particular taquicardias supraventriculares. Infarto del miocardio (como medicación adicional). Trastornos cardiovasculares funcionales con palpitaciones.
  • Prevención de la migraña.
Contraindicaciones: 

Hipersensibilidad conocida al metoprolol y a derivados similares, bloqueo auriculoventricular de segundo o tercer grado, insuficiencia cardiaca descompensada, bradicardia sinusal clínicamente manifiesta, enfermedades del seno, trastornos graves de la irrigación arterial periférica y choque cardiogénico.

NIPRESOL está contraindicado en infarto del miocardio con una frecuencia cardiaca < 45 latidos/min, intervalo P-R de > 0.24 segundos, una presión sistólica < 100 mmHg y/o insuficiencia cardiaca severa.

Reacciones secundarias y adversas: 

Sistema nervioso central y periférico: En ocasiones fatiga, vértigo, cefalea. Rara vez parestesias y calambres.

Aparato cardiovascular: En ocasiones bradicardia y trastornos ortostáticos (a veces con pérdida del conocimiento). Raras veces insuficiencia cardiaca, arritmias cardiacas, edemas, palpitaciones y síndrome de Raynaud y en casos aislados trastornos de la conducción cardiaca, dolor precordial, gangrena en pacientes que ya presentaban alteraciones graves de la circulación periférica.

Psique: Raras veces depresión, menor concentración mental, somnolencia o insomnio y pesadillas. En casos aislados cambios de la personalidad y alucinaciones.

Tracto digestivo: Náuseas y vómito, dolor abdominal, diarrea o estreñimiento. En casos aislados, sequedad de la boca, alteraciones en las pruebas de la función hepática y hepatitis.

Piel y anexos: Raras veces exantema en forma de urticaria, alteraciones cutáneas (psoriasiformes y distróficas). Fotosensibilidad, aumento de la sudoración y caída del cabello.

Aparato respiratorio: Disnea por esfuerzo, broncospasmos (también en pacientes sin antecedentes de enfermedad pulmonar obstructiva) y rinitis.

Aparato urogenital: Se han comunicado trastornos de la libido y la potencia.

Organos sensoriales: En casos aislados trastornos de la visión, ojos secos y/o irritados, tinnitus y a dosis mayores de las recomendadas, alteraciones de la audición.

Sistema endocrino y metabolismo: En casos aislados aumento de peso.

Otros sistemas orgánicos: En casos aislados artritis.

Presentaciones: 

Caja con 20 tabletas de 100 mg.

Dosis y vía de administración: 

Oral.

Se recomienda adaptar la posología a cada caso individual.

Hipertensión: 100 a 200 mg, diarios por la mañana una vez o repartidos en dos tomas (por la mañana y por la tarde). Si fuera necesario, puede prescribirse además otro antihipertensor. La distribución de las dosis diarias altas en dos tomas contribuye a mejorar la tolerabilidad.

Arritmias cardiacas: 100 a 150 mg al día, repartidas en dos a tres tomas. La dosis diaria puede aumentarse hasta 300 mg si fuera necesario.

Angina de pecho: 100 a 200 mg al día, fraccionados en dos tomas.

Puede incrementarse esta dosis hasta 400 mg si el caso lo requiere.

Infarto del miocardio: Es posible reducir la dosificación recomendada en función del estado hemodinámico del paciente.

Tratamiento en estadio agudo: La medición oral se iniciará con precaución, administrando 50 mg cada 6 horas durante 2 días.

Terapéutica de mantenimiento: La dosificación es de 200 mg al día por vía oral, distribuidos en dos tomas. El tratamiento deberá prolongarse durante tres meses al menos.

Hipertiroidismo: 150 a 200 mg (hasta 400 mg) diarios, fraccionados en tres o cuatro tomas.

Trastornos cardiovasculares funcionales con palpitaciones: 100 mg al día una sola vez por la mañana, en caso necesario incrementar la dosis diaria a 200 mg repartidos en 2 tomas (por la mañana y la tarde).

Prevención de la migraña: La misma dosificación que para los trastornos cardiovasculares funcionales.

La absorción del metoprolol puede ser mayor si se administra con los alimentos. Cuando se va a suspender la administración de NIPRESOL no debe descontinuarse abruptamente, sino que debe reducirse la dosis lentamente en un periodo de 1 a 2 semanas.

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