LENTOCAINE

Son debidas a niveles en plasma elevados por dosis excesivas o inyección intravascular en el sistema nervioso central. Las reacciones son excitatorias y/o depresoras, pueden ser caracterizadas por nerviosidad, mareo, visión borrosa y temblores, seguidos de malestar, convulsiones, inconciencia y posiblemente paro respiratorio. Las reacciones cardiovasculares pueden ser caracterizadas por hipotensión, depresión miocárdica, bradicardia y paro cardiaco.

El tratamiento de los pacientes con manifestaciones tóxicas consiste en asegurar y mantener una vía despejada o ventilación de soporte con oxígeno y una ventilación (respiración) asistida o controlada como se requieran. Esto deberá ser suficiente en el manejo de la mayoría de las reacciones. Si una convulsión persiste a pesar de la terapia ventiladora, pueden administrarse intravenosamente pequeños incrementos de agentes anticonvulsivos, como benzodiazepina (diazepam), o barbitúricos de acción ultracorta (tiopental) o barbiturato de acción corta (pentobarbital o secobarbital).

Depresión vascular puede requerir asistencia circulatoria con líquidos intravenosos y/o vasodepresores (por ejemplo, efedrina), como dictado por la situación clínica. Pueden ocurrir raramente reacciones alérgicas como lesiones cutáneas, urticaria, edema y sintomatología tipo anafilactoide. Deben ser manejadas con terapia convencional.