TERACLOX
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Cada 5 ml contienen:
Cefaclor ............... 125 y 250 mg
Vehículo, cbp ........ 5 ml
TERACLOX* está indicado en el tratamiento de infecciones en las vías respiratorias altas y bajas y en infecciones del aparato urinario, cuando son causadas por bacterias susceptibles. Asimismo, también TERACLOX* se indica en infecciones de piel y tejidos blandos.
- Vías respiratorias altas: Faringitis, amigdalitis y sinusitis causadas por S. pyogenes (estreptococo β-hemolítico del grupo A) y M. catarrhalis. Otitis media causada por S. pneumoniae, H. influenzae, Staphylococcus, S. pyogenes y M. catarrhalis.
- Vías respiratorias bajas: Bronquitis y neumonía causadas por S. pneumoniae, H. influenzae, S. pyogenes, Staphylococcus y M. catarrhalis.
- Piel y tejidos blandos: Infecciones causadas por Staphylococcus aureus y S. pyogenes.
- Vías urinarias: Pielonefritis y cistitis causadas por E. coli, P. mirabilis, Klebsiella y estafilococo coagulasa negativo.
- Uretritis gonocócica.
Es importante realizar cultivos y estudios de susceptibilidad para determinar la sensibilidad al cefaclor de las bacterias.
El cefaclor está contraindicando en aquellos pacientes que presenten antecedentes alérgicos a los antibióticos cefalosporínicos.
Las reacciones de hipersensibilidad al cefaclor se han observado en 1.5 % de los pacientes manifestándose como urticaria, erupción morbiliforme (1%), prurito y prueba de Coombs positiva (0.5%).
Han sido reportados casos de reacciones semejantes a la enfermedad del suero con el uso de cefaclor, dichas reacciones están caracterizadas por eritema multiforme, exantemas y otras manifestaciones dermatológicas acompañadas de artritis y/o artralgias, con y sin fiebre, diferenciándose de la enfermedad del suero clásica en que rara vez se asocian con linfadenopatía y proteinemia, inexistencia de complejos inmunes y en la falta de secuelas de reacción.
Las reacciones parecidas a la enfermedad del suero son debidas a hipersensibilidad y ocurren durante o después de un subsiguiente curso de tratamiento con cefaclor. Dichas reacciones son más comunes en niños que en adultos y la sintomatología suele ocurrir pocos días posteriores al inicio del tratamiento.
Rara vez se han reportado reacciones de hipersensibilidad más severas, tales como síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica y anafilaxia. La sintomatología anafilactoide puede incluir: angioedema, astenia, edema (en cara y miembros), disnea, parestesias, síncope o vasodilatación.
Se ha observado que la anafilaxia es más común en pacientes con antecedentes de alergia a la penicilina.
El efecto gastrointestinal que se ha reportado con más frecuencia ha sido la diarrea (2.5%). Se ha reportado colitis pseudomembranosa durante o después de la terapia con cefaclor. Rara vez se ha reportado hepatitis transitoria e ictericia colestásica.
Existe una variedad de efectos que se consideran relacionados con el tratamiento con cefaclor, los cuales son: eosinofilia, prurito genital o vaginitis, trombocitopenia y nefritis intersticial reversible, todos ellos se han presentado raras veces.
Se ha informado de algunos efectos en diversos sistemas orgánicos en donde la relación causal es desconocida siendo los siguientes:
- Sistema nervioso central: Agitación, insomnio, confusión, nerviosismo, hiperactividad, hipertonía, alucinaciones, aturdimiento, somnolencia y convulsiones.
- Hígado: Elevaciones leves de los niveles hemáticos de TGP, TGO y fosfatasa alcalina.
- Hematopoyéticas: Leucopenia, linfocitocis transitoria, anemia hemolítica, agranulocitosis y neutropenia reversible.
- Riñón: Aumento en la tasa de nitrógeno ureico o de creatinina sérica. Urianálisis anormal.
Frasco con polvo para reconstituir a 75 ml, en donde cada 5 ml contienen 125 y 250 mg de cefaclor.
Dosis:
Adultos: La dosis usual en adultos que no pueden deglutir tabletas o cápsulas es de 250 mg cada 8 ó 12 horas. En infecciones del aparato respiratorio como bronquitis, neumonía o sinusitis la dosis usual es de 250 mg cada 8 horas durante 10 días.
En infecciones severas la dosis puede aumentarse al doble y nunca exceder de 4 g al día.
El tratamiento de la uretritis gonocócica consiste en dosis única de 3 g con 1 g de probenecid.
En adultos la dosis usual es de 250 mg cada 8 ó 12 horas.
Niños: La dosis usual en niños para infecciones leves a moderadas es de 20 mg/kg/día dividido cada 8 horas.
En infecciones severas se pueden administrar hasta 40 mg/kg/día en 3 tomas.
La dosis máxima no debe sobrepasar de 1 g al día.
En el tratamiento por infecciones cuya etiología es el estreptococo beta-hemolítico, la dosificación de TERACLOX* deberá administrarse cuando menos durante diez días.
Para fines prácticos se puede utilizar el siguiente esquema de dosificación:
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Peso |
20 mg/kg |
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125 mg/5 ml |
250 mg/5 ml |
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9 |
½ cucharadita 3 |
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18 |
1 cucharadita 3 |
½ cucharadita 3 |
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40 mg/kg |
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125 mg/5 ml |
250 mg/5 ml |
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9 |
1 cucharadita 3 |
½ cucharadita 3 |
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18 |
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1 cucharadita 3 |
Vía de administración: Oral.