DIURAL

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TABLETAS
Tratamiento de la hipertensión arterial y el edema
SILANES
Forma Farmacéutica y Formulación: 

Cada tableta contiene:

Piretanida .......... 6 mg

Excipiente, cbp ... 1 tableta

Indicaciones Terapéuticas: 

DIURAL® es un diurético de asa que por su eficacia está indicado en: hipertensión arterial, insuficiencia renal aguda, edema de etiología diversa (cardiaca, hepática o renal), así como edema refractario a otros diuréticos, edema pulmonar agudo o por quemaduras.

Contraindicaciones: 
  • DIURAL® está contraindicado en: anuria, hipocaliemia, hiponatremia, hipovolemia con o sin hipotensión, precoma y coma hepático; diarrea, hiperdosificación digitálica.
  • Personas hipersensibles a la piretanida, sulfonilureas o derivados sulfónicos.

 

Reacciones secundarias y adversas: 

Por su propia farmacodinamia pueden desencadenarse algunos efectos adversos.

Cardiovascular: Hipotensión, sobre todo en tratamientos prolongados y agresivos. Hipovolemia, deshidratación, hemoconcentración (manifestado por incremento del nitrógeno ureico= BUN).

Endócrino-metabólicos: Algunos casos sugieren que piretanida puede elevar el nivel de glucemia, aunque no está plenamente establecido. Hiperuricemia, hipocaliemia, hipomagnesemia.

Hepático: Se ha reportado un caso.

Musculoesquelético: Calambres.

Gastrointestinal: Náusea, vómito y/o diarrea.

Neurológico: Cefalea, mareos, astenia.

En pacientes de edad avanzada y diuresis excesiva, puede ocasionar trastornos circulatorios con el riesgo de propiciar hipercoagulabilidad.

En pacientes con una dieta pobre en potasio, o con vómito y/o diarrea, bajo terapia de laxantes; con patología hepática, suprarrenal o gastrointestinal, se puede presentar hipocaliemia.

El uso de DIURAL® en pacientes con alcalosis metabólica puede agravar el cuadro.

Presentaciones: 

Caja con 30 tabletas de 6 mg.

Dosis y vía de administración: 

Vía de administración: Oral.

En hipertensión leve y moderada, se recomienda una tableta de DIURAL® de 6 a 12 mg al día. Si es necesario aumentar la dosis se hará después de 2 a 4 semanas. La dosis debe mantenerse hasta obtener la respuesta deseada y luego si se desea podrá disminuirse de acuerdo a la respuesta del paciente.

En insuficiencia cardiaca la dosis recomendada de piretanida es de 3 a 6 mg. En edemas renales, hepáticos, así como en insuficiencia cardiaca, 1 tableta de DIURAL® de 6 mg al día es suficiente y, puede aumentarse y disminuirse en función de la respuesta.

Dosis máxima: La dosis de 24 mg/día se han administrado en forma segura en pacientes con Insuficiencia cardiaca congestiva. En pacientes con disfunción renal e han llegado a administrar dosis tan altas como 96 mg/día.

Dosis en insuficiencia renal: La dosis de piretanida puede incrementarse en este tipo de pacientes para promover la diuresis, por lo que se han suministrado 48 a 96 mg en forma efectiva. Se incrementa la eficacia diurética al fraccionar la dosis (2 a 3 veces al día). La presencia de uremia no afecta la depuración de piretanida ya que ésta depende de secreción activa, más que de filtración glomerular.

Dosis en geriatría: No se requieren ajustes mayores.

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