NEUROPATÍAS PERIFÉRICAS

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Especialidad: 
Neuropsiquiatría
SUSPENSIÓN
Antiepiléptico psicotrópico con propiedades analgésicas y antidiuréticas
NOVAG
Forma Farmacéutica y Formulación: 

Cada 100 ml de suspensión contienen:

Carbamazepina ........... 2.0 g

Vehículo, cbp ............. 100 ml

Indicaciones Terapéuticas: 

La carbamazepina es un fármaco que en la actualidad tiene amplio uso en el tratamiento de la epilepsia. No tiene una estructura química semejante a la de los antiepilépticos clásicos por eso se le empleó primeramente para el tratamiento de la neuralgia del trigémino y del glosofaríngeo porque su estructura tiene más relación con los antidepresivos tricíclicos como la imipramina.

Su perfil farmacológico es muy similar al de la difenilhidantoína. Antiepiléptico útil en el tratamiento de epilepsia parcial compleja (psicomotora y del lóbulo temporal) y en epilepsia generalizada (crisis tonicoclónicas). Puede ser efectiva en casos refractarios a otros agentes. Es el principal agente para el tratamiento de las neuralgias del trigémino y del glosofaríngeo así como las otras neuralgias de tipo periférico.

Contraindicaciones: 

Hipersensibilidad a los compuestos tricíclicos como amitriptilina desipramina imipramina etcétera. Antes de iniciar la terapia con carbamazepina debe realizarse una biometría hemática que incluya recuento de plaquetas y si existe alguna anormalidad no debe iniciarse su empleo.

Una vez iniciada la terapia con carbamazepina deberá efectuarse biometría hemática completa cada semana durante el primer mes cada 15 días durante el segundo y si el tratamiento se prolonga deberá efectuarse una mensualmente. No se administre simultáneamente con IMAO. No se administre durante el embarazo y la lactancia.

Reacciones secundarias y adversas: 

Se pueden presentar efectos gástricos (malestar estomacal, anorexia, náusea y vómitos) otros efectos dependen de la dosis o la idiosincrasia del paciente (anemia aplásica, ictericia púrpura, síndrome de Stevens-Johnson, dermatitis exfoliativa y un síndrome parecido al lupus eritematoso que es reversible). Se observa nistagmo a concentraciones plasmáticas de 15 mcg/ml sin embargo, pueden existir cefalea, alteraciones del equilibrio y visuales en 50% de los pacientes cuyas concentraciones séricas son de 8.5 a 10 mcg/ml.

A concentraciones de 20 a25 mcg/ml se presentan sedación, letargo y aumento de la crisis. Se> han reportado muertes por aplasia medular y por los efectos cardiovasculares que incluyen hipertensión, tromboflebitis, insuficiencia ventricular izquierda y colapso cardiovascular. En terapias a largo plazo se ha observado retención de agua en espacios extracelulares encontrándose a nivel plasmático osmolaridad baja y disminución de la concentración de sodio.

Presentaciones: 

Frasco con 120 ml y vaso dosificador.

Dosis y vía de administración: 

Oral.

CARPIN* Suspensión: En niños, la dosis es de 20 a 30 mg/kg/día dividida en 3 ó 4 tomas.

Cuando se asocia con otros antiepilépticos las dosis pueden disminuir hasta 4 mg/kg/día. La dosis debe ajustarse a cada paciente y controlarse mediante determinación de las concentraciones séricas.

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