CÁPSULAS

Las erupciones de piel son los efectos nocivos más comunes y son generalmente urticaria maculopapular; las reacciones de urticaria son típicas de hipersensibilidad a la penicilina, mientras que las erupciones maculopapulares erithematosas son características de la ampicilina y amoxicilina y aparecen a menudo 7 días después de comenzar el tratamiento. Tales erupciones pueden ser debido a la hipersensibilidad al β-lactamico al grupo amino, o a una reacción tóxica. La ocurrencia de una erupción maculopapular durante uso de ampicilina no imposibilita necesariamente el uso subsecuente de otras penicilinas. Sin embargo, puesto que puede ser difícil en la práctica distinguir entre las respuestas extremadamente sensibles y tóxicas, la prueba para la hipersensibilidad en la piel puede ser recomendable antes de que otra penicilina se utilice en los pacientes que han tenido erupciones por ampicilina. La mayoría de los pacientes con mononucleosis infecciosa desarrollan una erupción maculopapular cuando están tratados con ampicilina, y los pacientes con otros desórdenes linfoides tales como leucemia linfática e infección del VIH también parecen estar en un riesgo más alto. Reacciones más serias de la piel pueden ocurrir y el eritema multiforme asociado a ampicilina se ha divulgado de vez en cuando. Los efectos adversos gastrointestinales, particularmente diarrea, náusea y vomito, ocurren absolutamente con frecuencia. Se han reportado también casos de colitis pseudomembranosa.