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LIDO-TEC
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Solución inyectable:
Lidocaína al 1%:
Cada frasco ámpula contiene:
Clorhidrato de Lidocaína ....... 500 mg
Vehículo cbp ...................... 50 ml
Lidocaína 2%:
Cada frasco contiene:
Clorhidrato de Lidocaína ....... 1 g
Vehículo cbp ...................... 50 ml
Anestésico local y/o regional (anestesia de superficie, infiltración, bloqueo regional, bloqueo nervioso, anestesia espinal y epidural).
Agente antiarrítmico IV.
- Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula, así como a los anestésicos locales tipo amida.
- Evitar su administración en pacientes con deficiencia mental en estado de alerta; pacientes bajo tratamiento anticoagulante o discrasias sanguíneas y pacientes con sepsis generalizada.
- En caso de infiltración de los segmentos distales (dedos, pene, orejas, nariz) no deben administrarse soluciones con epinefrina.
Las reacciones alérgicas son muy raras, pero al presentarse pueden ser tan severas como un choque anafiláctico, aunque lo más frecuente sea una reacción al conservador.
Como anestésico local: Los efectos adversos de la Lidocaína son regularmente consecuencia de altos niveles plasmáticos debidos a sobredosis o rápida absorción y son: excitación, depresión, nerviosismo, vértigo, visión borrosa, temor, convulsiones, pérdida de la conciencia, paro respiratorio, hipotensión, bradicardia y paro cardiaco.
Como antiarrítmico: Mareos, vértigo, somnolencia, aprensión, euforia, tinnitus, visión borrosa, vómito, sensación de calor, convulsiones, inconsciencia, depresión respiratoria y paro respiratorio.
En realidad es muy baja la frecuencia de estas reacciones neurológicas pero dependen del fármaco usado, la ruta de administración, asociación con adrenalina y el estado físico del paciente.
Frasco ámpula con 50 ml al 1% y frasco ámpula con 50 ml al 2%.
Las siguientes tablas son guías de dosificación que estarán supeditadas al criterio del médico, de acuerdo con el tipo de procedimiento, tipo de paciente y patologías que estén presentes para adecuar en cada caso la dosificación según se requiera:
|
Guía de dosificación de LIDO-TEC |
|||||||
|
Tipo de bloqueo |
Concentración |
Dosis sin/con epinefrina |
Inicio |
Duración (horas) |
|||
|
mg |
% |
ml |
mg |
sin |
con |
||
|
Infiltración local |
10 |
1.0 |
< 40 |
< 400 |
1-2 |
2-3 |
3-4 |
|
Bloqueo digital |
10 |
1.0 |
1-5 |
10-50* |
2-5 |
1.5-2 |
NR |
|
Anestesia regional endovenosa: |
|
|
Siempre sin epinefrina |
|
nunca se usa epinefrina en bloqueo de bier |
||
|
Bloqueo de bier miembro toracico |
5 |
0.5 |
40 |
200 |
10-15 |
* |
|
|
Miembro pelvico |
|||||||
|
a) torniquete en muslo |
5 |
0.5 |
60 |
300 |
10-15 |
El bloqueo dura hasta que se quita el torniquete |
|
|
b) Torniquete en tobillo |
5 |
0.5 |
40 |
200 |
10-15 |
||
|
Bloqueo intercostal |
10 |
1.0 |
2-5 |
20-50 |
3-5 |
1-2 |
3-4 |
|
Bloqueo interarticular |
10 |
1.0 |
< 40 |
< 400 |
5-10 |
30-60 minutos después de lavar |
|
|
Bloqueo retrobulbar |
10 |
1.0 |
10-15 |
100-150 |
3-5 |
1.5-2 |
2-4 |
|
Plexo branquial: vía axilar |
10 |
1.0 |
40-50 |
400-500 |
15-30 |
1.5-2 |
3-4 |
|
Supraclavicular interescalenico perivascular subclavio |
10 |
1.0 |
30-40 |
300-400 |
15-30 |
1.5-2 |
3-4 |
|
Epidural lumbar |
20 |
2.0 |
15-25 |
300-500 |
15-20 |
1.5-2 |
2-3 |
|
Epidural toracica |
20 |
2.0 |
10-15 |
200-300 |
10-20 |
1.5-2 |
2-3 |
|
Epidural caudal/adulto |
20 |
2.0 |
15-25 |
300-500 |
15-30 |
1.5-2 |
2-3 |
|
Epidural caudal/niños |
10 |
1.0 |
0.5 ml/kg |
5 mg/kg |
10-15 |
1-1.5 |
1.5-2 |
|
Bloqueo ciático |
20 |
2.0 |
15-20 |
300-400 |
15-30 |
2-3 |
3-4 |
|
Bloqueo 3 en 1: (femoral, obturador, y lateral cutáneo) |
10 |
1.0 |
30-40 |
300-400 |
15-30 |
1.5-2 |
2-4 |
|
Los siguientes bloqueos se utilizarán preferentemente en mujeres no embarazadas |
|||||||
|
Paracervical (c/lado) |
10 |
1.0 |
10 |
100 |
3-5 |
1-1.5 |
2-2.5 |
|
Pudendo (c/lado) |
10 |
1.0 |
10 |
100 |
5-10 |
1.5-2 |
2-3 |
|
Tipo de bloqueo |
Concentración |
Dosis sin / con adrenalina |
inicio |
Duración (horas) |
|||
|
mg |
% |
ml |
mg |
|
sin / |
con |
|
|
Infiltración local |
10 |
1.0 |
< 40 |
< 400 |
1-2 |
1.5-2 |
2-3 |
|
Bloqueo digital |
10 |
1.0 |
1-5 |
10-50* |
2-5 |
2-3 |
NR |
|
Anestesia regional (IV) |
5 |
0.5 |
Siempre sin adrenalina |
10-15 |
nunca se usa adrenalina en |
||
|
40 |
200 |
Dura hasta que se quita el torniquete |
|||||
|
Miembro pelvico |
5 |
0.5 |
60 |
300 |
10-15 |
Dura hasta que se quita el torniquete |
|
|
Bloqueo intercostal |
20 |
2.0 |
2-4 |
40-80 |
3-5 |
2-3 |
4-6 |
|
Bloqueo interarticular |
20 |
2.0 |
< 20 |
< 400 |
5-10 |
30-60 minutos después de lavar |
|
|
Bloqueo retrobulbar |
20 |
2.0 |
4 |
80 |
3-5 |
1.5-2 |
2-4 |
|
Plexo branquial: vía axilar |
20 |
2.0 |
20-25 |
400-500 |
15-30 |
2-3 |
3-5 |
|
Supraclavicular interescalenico perivascular subclavio |
20 |
2.0 |
15-20 |
300-400 |
15-30 |
2-3 |
3-4 |
|
Epidural lumbar |
20 |
2.0 |
15-20 |
300-500 |
15-20 |
1-2 |
2-3 |
|
Epidural toracica |
20 |
2.0 |
10-15 |
200-300 |
10-20 |
1-2 |
2-3 |
|
Epidural caudal/adulto |
20 |
2.0 |
15-25 |
300-500 |
15-30 |
1.5-2 |
2-3 |
|
Epidural caudal/niños |
10 |
1.0 |
0.5 ml/kg |
5 mg/kg |
10-15 |
1-1.5 |
1.5-2 |
|
Guía de dosificación de LIDO-TEC en odontología |
|||||||
|
Tipo de bloqueo |
Concentración |
Dosis sin / con adrenalina |
Inicio |
Duración |
|||
|
mg |
% |
ml |
mg |
sin / |
con |
||
|
Pulpar/alveolar/intraóseo adultos |
20 |
2.0 |
1-5 |
20-200 |
1- 5 |
0.20-1.5 |
1.5-2 |
|
Pulpar/alveolar/intraóseo niños |
20 |
2.0 |
1-2 |
20-40 |
1- 5 |
0.20-1.5 |
1.5-2 |
|
Dosis máxima de LIDO-TEC |
3-5 mg/kg |
|
|||||
1 En niños la dosis de LIDO-TEC en solución es de 5 mg/Kg o de 7 mg/Kg con epinefrina.
2 En caso de requerirse diluciones, hacerlo con solución fisiológica, nunca con agua destilada.
* No aplicar soluciones con epinefrina a nivel digital distal.
NR = No recomendable.