TRASTORNOS REUMÁTICOS

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Traumatología

¿Para qué se usa el medicamento Cryosolona?

Útil como el tratamiento de trastornos y enfermedades en que se requiere un efecto antiinflamatorio e inmunosupresor sistémico.

¿Cómo aplica el medicamento Cryosolona?

10 a 250 mg IM o IV cada 4 horas y de 0.03 a 0.2 mg/kg o 1 a 6.25 mg/m2 IM o IV por 24  horas en dosis fraccionada.

¿Qué contiene el medicamento Cryosolona?

Metilprednisolona.

SOLUCIÓN INYECTABLE
Terapia corticoesteroide
CRYOPHARMA
Forma Farmacéutica y Formulación: 

Cada frasco ámpula con liofilizado de CRYOSOLONA* contiene:

Succinato sódico de
   metilprednisolona
   equivalente a .................... 500 mg
   de metilprednisolona

Cada ampolleta con diluyente contiene:

Agua inyectable, cbp ............. 8 ml

Indicaciones Terapéuticas: 

CRYOSOLONA* (succinato sódico de metilprednisolona) es un corticosteroide que en dosis farmacológicas está indicado en el tratamiento de trastornos y enfermedades en que se requieren sus efectos antiinflamatorios e inmunosupresores sistémicos. Algunos ejemplos son enfermedades respiratorias (asma bronquial, sarcoidosis pulmonar, neuropatía parenquimatosa difusa), trastornos endocrinos, anemia hemolítica autoinmunitaria, trastornos del músculo y el tejido conjuntivo (polimialgia reumática y polimiositis) enfermedades reumáticas, enfermedades inflamatorias del sistema digestivo (enfermedad de Crohn) y afecciones dermatológicas graves (pénfigo, penfigoide). CRYOSOLONA* se utiliza también como medicación de mantenimiento en algunos tipos de choque.

 

Contraindicaciones: 

La metilprednisolona está contraindicada en pacientes con infecciones micóticas-sistémicas (excepto en caso de insuficiencia suprarrenal) o con hipersensibilidad al medicamento o a sus principios no activos.

Los corticosteroides aumentan la susceptibilidad a las infecciones y encubren sus síntomas; por consiguiente, no se utilizará metilprednisolona en caso de infecciones virales o bacterianas no controladas con agentes antiinfecciosos, excepto en situaciones que ponen en riesgo la vida del paciente.

El fármaco se utilizará con extrema precaución en caso de agranulocitopenia, hipertensión arterial grave, nefropatía, osteoporosis, diabetes mellitus, úlceras gastrointestinales activas o latentes, colitis aguda, diverticulitis aguda, trastornos tromboembólicos, cirrosis hepática, insuficiencia hepática, insuficiencia cardiaca congestiva, hipoalbuminemia, hipotiroidismo, osteoporosis, tuberculosis y trastornos convulsivos, inestabilidad emocional, tendencias psicóticas, hiperlipidemias, glaucoma o cataratas. El medicamento puede exacerbar estos trastornos.

Reacciones secundarias y adversas: 

La metilprednisolona administrada en dosis altas o por periodos prolongados suprime la liberación de hormona adrenocorticotrópica por la hipófisis; la corteza suprarrenal, a su vez, deja de secretar corticosteroides endógenos. El grado y la duración de la supresión del eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal que produce el medicamento es muy variable entre los pacientes y depende de la dosis, la frecuencia de administración y la duración del tratamiento con el glucocorticoide.

Las reacciones adversas y los efectos colaterales que acompañan al empleo terapéutico de la metilprednisolona son de frecuencia e intensidad variables y pueden incluir:

Sistema nervioso central: Euforia, insomnio, cefalea, comportamiento psicótico, seudotumor cerebral, cambios mentales, nerviosismo e inquietud.

Sistema cardiovascular: Insuficiencia cardiaca congestiva, hipertensión y edema.

Sistema gastrointestinal: Ulcera péptica, irritación, esofagitis, hiperexia y pancreatitis.

Sistema inmunitario: Inmunosupresión, susceptibilidad a infecciones.

Sistema endocrino y metabólico: Síntomas cushingoides, hipopotasemia, retención de sodio y líquido, aumento de peso, hiperglucemia, osteoporosis y supresión del crecimiento en niños.

Sistema musculoesquelético: Atrofia muscular, debilidad.

Piel y anexos: Retardo en la cicatrización, acné, erupciones cutáneas, estrías, petequias, equimosis e hirsutismo.

Otras: Cataratas, glaucoma, moniliasis y síndrome de abstinencia (náusea, fatiga, anorexia, disnea, hipotensión, hipoglucemia, mialgia, artralgia, fiebre, vértigo y desvanecimiento).

La suspensión brusca del medicamento puede tener consecuencias letales o exacerbar la enfermedad subyacente. Puede ocurrir insuficiencia suprarrenal aguda ante estados de estrés acentuado (infección, cirugía, traumatismo) o tras la interrupción súbita del medicamento después de un tratamiento a largo plazo.

Presentaciones: 

Caja de cartón con frasco ámpula etiquetado con liofilizado y ampolleta etiquetada con 8 ml de diluyente.

Cajas de cartón con 1 ó 50 frascos ámpula etiquetados con liofilizado y 1 ó 50 ampolletas etiquetadas con 8 ml de diluyente. Clave Núm. 476 (Sector Salud).

Dosis y vía de administración: 

Intramuscular o intravenosa.

La dosificación recomendada de CRYOSOLONA* en pacientes con inflamación grave o que requieren de inmunosupresión es de 10 a 250 mg IM o IV cada 4 horas (adultos) y de 0.03 a 0.2 mg/kg o 1 a 6.25 mg/m2 IMo IV por 24 horas en dosis fraccionadas (niños).

La dosis sugerida para pacientes en choque es de 100 a 250 mg IV a intervalos de 2 a 6 horas (adultos); y de 0.03 a 0.2 mg/kg o 1 a 6.25 mg/m2 IM o IV por 24 horas en dosis fraccionadas (niños). En el estado asmático se recomienda por vía intravenosa una dosis de carga de 2 mg/kg y a continuación 0.5 a 1 mg/kg/dosis cada 6 horas (niños).

En la nefritis lúpica se recomiendan por vía intravenosa 30 mg/kg administrados en un lapso no menor de 30 minutos cada tercer día hasta por seis dosis (niños); y tratamiento intermitente con dosis altas (1 g/día) por vía intravenosa durante tres días (adultos).

En niños con lesión aguda de la médula espinal, se sugiere por vía intravenosa una dosis de 30 mg/kg administrada durante 15 y 45 minutos después aplicar en venoclisis continua 5.4 mg/kg/hora en un lapso de 23 horas.

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