INSUFICIENCIA VASCULAR CEREBRAL

NOOTROPIL^® debe ser administrado por vía oral con o sin alimentos. Se recomienda dividir la dosis diaria en 2 a 4 sub-dosis.
Las dosis diarias recomendadas se presentan abajo por indicación.

Tratamiento sintomático del síndrome psico-orgánico
La dosis diaria recomendada va de 2.4 g hasta 4.8 g en total, divididos en 2 ó 3 sub-dosis.

Tratamiento de mioclonía de origen cortical
La dosis diaria debe iniciar con 7.2 gal día, aumentando en 4.8 g cada 3 a 4 días hasta un máximo de 24 g, en dos o tres sub-dosis al día. El tratamiento con otros productos antimioclónicos debe mantenerse con las mismas dosis. Dependiendo del beneficio clínico obtenido, la dosis de otros medicamentos debe reducirse, si es posible.
Una vez iniciado, el tratamiento con piracetam debe continuarse mientras la enfermedad cerebral original persista. En pacientes con un episodio agudo, puede ocurrir una evolución espontánea con el tiempo, por lo que cada seis meses debe intentarse la reducción o descontinuación del tratamiento. Esto debe hacerse reduciendo la dosis de piracetam en 1.2 g/día cada dos días (cada tres o cuatro días en el caso de un Síndrome de Lance y Adams, para prevenir la posibilidad de una recaída repentina o crisis por retiro de medicamento).

Tratamiento de vértigo
La dosis diaria recomendada es de 2.4 g a 4.8 g, en dos o tres sub-dosis.

Para profilaxis y remisión de crisis vaso-oclusivas de células falciformes
La dosis diaria recomendada para profilaxis es 160 mg/Kg, por vía oral, en cuatro sub-dosis.
La dosis diaria recomendada para remisión es de 300 mg/Kg, por vía intravenosa, en cuatro sub­ dosis.
Una dosis menor a 160 mg/Kg/día o una ingesta irregular puede producir una recaída de las crisis.
El piracetam puede ser administrado a niños desde los 3 años de edad en adelante que padecen de anemia de células falciformes, con el régimen de dosis diaria recomendada (mg/kg). El piracetam se ha administrado a un número limitado de niños con edades de 1 a 3 años.

Tratamiento de dislexia en combinación con terapia de lenguaje
En niños de 8 años de edad y adolescentes, la dosis diaria recomendada es de aproximadamente 3.2 g/día divididos en dos sub-dosis.

Ajuste de dosis en adultos mayores
Se recomienda ajustar la dosis en adultos mayores con función renal comprometida, (ver "Ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia renal"). Para tratamientos a largo plazo en adultos mayores se requiere de una evaluación regular del aclaramiento de creatinina, para ajustar adecuadamente la dosis, si es necesario.

Ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia renal
La dosis diaria debe ser individualizada de acuerdo con la función renal. Consulte la siguiente tabla y ajuste la dosis tal como se indica. Para utilizar esta tabla de dosificación, se necesita un estimado del aclaramiento de creatinina (CLcr) en ml/min.. El CLcr en ml/min puede estimarse a partir de la creatinina sérica (mg/dl) utilizando la siguiente fórmula:

Depuración de creatinina (CLcr)= (140 - edad (años) x peso (kg) (x 0.85 para mujeres)
                                                        72 x creatinina sérica (mg/d/)

Ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia hepática
No es necesario ajustar la dosis en pacientes con sólo insuficiencia hepática. En pacientes con insuficiencia hepática e insuficiencia renal se recomienda el ajuste de dosis, (ver "Ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia renal").indicado en el punto anterior.
Vía de administración: Oral.