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TABLETAS
Tratamiento de la hipertensión arterial, insuficiencia cardiaca y edema
QUIFA
Cada tableta contiene:
Espironolactona ......... 25 mg
Excipiente, cbp ......... 1 tableta
Espironolactona está indicada para lo siguiente:
- Hipertensión esencial.
- Tratamiento preoperatorio a corto plazo de pacientes con hiperaldosteronismo primario.
- Insuficiencia cardiaca congestiva (sola o en combinación con terapia estándar).
- Condiciones en las cuales puede estar presente el aldosteronismo primario, incluyendo cirrosis hepática acompañada de edema y/o ascitis, síndrome nefrótico, y otras condiciones edematosas (solas o en combinación con terapia estándar).
- Hipocalemia-hipomagnesemia inducida por diuréticos como tratamiento concomitante.
- Establecimiento de un diagnóstico de hiperaldosteronismo primario.
- Manejo de hirsutismo.
- Hipersensibilidad a la espironolactona.
- Insuficiencia renal aguda, deterioro significativo de la función renal, anuria, enfermedad de Addison, hiperpotasemia.
Se han reportado los siguientes eventos adversos en asociación con el tratamiento con espironolactona:
- Organismo en general: Malestar.
- Trastornos endocrinos: Neoplasma benigno de los senos, dolor en el pecho.
- Trastornos gastrointestinales: Alteraciones gastrointestinales, náusea.
- Trastornos hematológicos: Leucopenia (incluyendo agranulocitosis), trombocitopenia.
- Trastornos hepáticos: Función hepática anormal.
- Trastornos metabólicos y nutricionales: Alteración de los electrolitos, hipercalemia.
- Trastornos musculosqueléticos: Calambres en las piernas.
- Trastornos del sistema nervioso: Mareo.
- Trastornos psiquiátricos: Cambios en la libido, confusión.
- Trastornos reproductivos: Trastornos menstruales.
- Piel y anexos: Alopecia, hipertricosis, prurito, salpullido, urticaria.
- Trastornos del sistema urinario: Falla renal aguda.
Se puede desarrollar ginecomastia en asociación con el uso de espironolactona. El desarrollo de ginecomastia se relaciona con la dosis y la duración del tratamiento. La ginecomastia normalmente es reversible cuando se deja de tomar espironolactona, aunque en casos raros puede persistir algún agrandamiento de los senos.
Caja con 20 tabletas con 25 mg.
Vía de administración: Oral.
Dosis:
Dosis usual para adultos:
- Diurético: Edema debido a insuficiencia cardiaca congestiva, cirrosis hepática o síndrome nefrótico: Inicial, de 25 a 200 mg al día en dos a cuatro tomas durante al menos cinco días y como mantenimiento de 75 a 400 mg al día en dos a cuatro tomas.
- Antihipertensivo: De 50 a 100 mg al día en dosis única diaria o en dos a cuatro tomas durante al menos dos semanas, seguido de un ajuste gradual de la dosificación cada dos semanas, según necesidades, hasta 200 mg al día.
- Antagonista de la aldosterona:
Hiperaldosteronismo primario: De 100 a 400 mg al día divididos en dos a cuatro tomas diarias antes de la cirugía, pueden emplearse dosis menores en tratamientos de mantenimiento a largo plazo en enfermos a los que no se pueda operar. - Agentes de diagnóstico (hiperaldosteronismo primario):
Prueba larga: 400 mg al día divididos en dos a cuatro tomas diarias durante tres a cuatro semanas.
Prueba corta: 400 mg al día divididos en dos a cuatro tomas diarias durante cuatro días. - Antihipopotasémico:
Hipopotasemia inducida por diuréticos: De 25 a 100 mg al día como dosis única diaria o dividida en dos a cuatro tomas. - Prescripción usual límite para adultos: La dosis puede aumentarse hasta tres veces la dosis inicial o hasta un máximo de 400 mg al día. Los enfermos geriátricos pueden ser más sensibles a los efectos de la dosis habitual para adultos.
Dosis pediátricas usuales:
Diurético o antihipertensivo:
- Edema, ascitis o hipertensión: Inicial, de 1 a 3 mg/kg de peso corporal o de 30 a 90 mg/m2 de superficie corporal al día, como dosis única o divididos en dos a cuatro tomas, reajustando la dosificación después de cinco días. La dosificación puede aumentarse hasta tres veces la dosis inicial.