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TABLETAS
TABLETAS MASTICABLES
TABLETAS DE LIBERACIÓN PROLONGADA
SUSPENSIÓN
Tratamiento de la epilepsia y la neuralgia del trigémino
ARMSTRONG
NEUGERON® (Tableta):
Cada tableta contiene:
Carbamazepina ................................................ 200 mg o 400 mg
Excipiente cbp ................................................. 1 Tableta
NEUGERON® (Tableta masticable):
Cada tableta masticable contiene:
Carbamazepina ................................................ 100 mg
Excipiente cbp ................................................. 1 Tableta
NEUGERON LP® (Tableta de liberación prolongada):
Cada tableta contiene:
Carbamazepina ................................................ 200 mg o 400 mg
Excipiente cbp ................................................. 1 Tableta
NEUGERON S® (Suspensión):
Cada 100 mL contienen:
Carbamazepina ................................................ 2 g
Vehículo cbp .................................................... 100 mL
La carbamazepina es un fármaco que en la actualidad tiene amplio uso en el tratamiento de la epilepsia. No tiene una estructura química semejante a la de los antiepilépticos clásicos, por eso se le empleó primeramente para el tratamiento de la neuralgia del trigémino y del glosofaríngeo porque su estructura tiene más relación con los antidepresivos tricíclicos como la imipramina. Su perfil farmacológico es muy similar al de la difenilhidantoína.
Antiepiléptico, útil en el tratamiento de epilepsia parcial compleja (psicomotora y del lóbulo temporal) y en epilepsia generalizada (crisis tónico clónicas). Puede ser efectiva en casos refractarios a otros agentes.
Es el principal agente para el tratamiento de las neuralgias del trigémino y del glosofaríngeo, así como las neuralgias de otros nervios craneales
Hipersensibilidad a los compuestos tricíclicos, tales como amitriptilina, desipramina, imipramina, etc.
Antes de iniciar la terapia con carbamazepina debe realizarse una biometría hemática que incluya recuento de plaquetas y si existe alguna anormalidad, no debe iniciarse su empleo.
Una vez iniciada la terapia con carbamazepina, deberá efectuarse biometría hemática completa cada semana durante el primer mes, cada 15 días durante el segundo y si el tratamiento se prolonga, deberá efectuarse una mensualmente. No se administre simultáneamente con IMAO. No se administre durante el embarazo y la lactancia.
Se pueden presentar efectos gástricos (malestar estomacal, anorexia, náusea, y vómitos), otros efectos dependen de la dosis o la idiosincrasia del paciente (anemia aplásica, ictericia, púrpura, síndrome de Stevens-Johnson, dermatitis exfoliativa y un síndrome parecido al lupus eritematoso que es reversible). Se observa nistagmus a concentraciones plasmáticas de 15 microgramos por ml, sin embargo, pueden existir cefalea, alteraciones del equilibrio y visuales en un 50% de los pacientes cuyas concentraciones séricas son de 8.5 - 10 mcg/ml. A concentraciones de 20 - 25 mcg/ml, se presentan sedación, letargo y aumento de la crisis. Se han reportado muertes por aplasia medular y por los efectos cardiovasculares que incluyen, hipertensión, tromboflebitis, insuficiencia ventricular izquierda y colapso cardiovascular.
En terapias a largo plazo se ha observado retención de agua en espacios extracelulares encontrándose a nivel plasmático osmolaridad baja y disminución de la concentración de sodio.
NEUGERON® Tableta:
- Caja con 20 tabletas de 200 mg ó 400 mg.
NEUGERON® Tableta masticable:
- Caja con 40 tabletas masticables de 100 mg.
NEUGERON LP® Tableta de Liberación Prolongada:
- Caja con 20 tabletas de 200 mg.
- Caja con 10 tabletas de 400 mg.
NEUGERON S® Suspensión:
- Caja con un frasco con 120 mL y jeringa dosificadora.
Vía de Administración: Oral.
Neugeron (tabletas): En adultos se recomienda iniciar con dosis orales de 200 mg dos o tres veces al día y aumentar paulatinamente hasta alcanzar 800 mg/día, incluso para el tratamiento de las neuralgias.
Neugeron (tabletas masticables) y Neugeron S (Suspensión): En niños la dosis es de 20 - 30 mg/kg/día, dividida en 3 o 4 tomas. Cuando se asocia con otros antiepilépticos, las dosis pueden disminuir hasta 4 mg/kg/día.
La dosis debe ajustarse a cada paciente y controlarse mediante determinación de las concentraciones séricas.
Neugeron L.P.: Se diseñó para aquellos pacientes con tratamiento crónico, cuya posología obliga a la toma de varias dosis al día. En estos casos, la tableta puede administrarse cada 12 horas. Se recomienda ajustar la dosis a la respuesta del paciente y llevar un control con determinación de niveles séricos.