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En la experiencia actual, se han reportado casos aislados de algunas reacciones de hipersensibilidad, tales como: fotosensibilidad, broncospasmo, angioedema, rash, prurito, reacciones anafilactoides. En forma ocasional se han reportado casos aislados de parestesias benignas, convulsiones, mialgias, edema, artralgias, alteraciones en el temperamento, insomnio, pesadillas, aumento de las transaminasas y hepatitis. Sin embargo, en la mayoría de los casos no se ha determinado una relación clara y directa con el empleo de astemizol.

Con el empleo del astemizol se han reportado efectos cardiovasculares importantes, los cuales incluyen: prolongación del intervalo Q-T, taquicardia ventricular polimórfica, paro cardiaco irreversible, arritmias ventriculares, todo ello ha ocurrido con dosis de 20 a 30 mg/día (la dosis recomendada es de 10 mg/día). Los pacientes que presenten arritmia pueden tener la siguiente sintomatología: mareo, desmayo y palpitaciones antes de la detección electrocardiográfica.

En raras ocasiones se han reportado reacciones de hipersensibilidad tales como: angiodema, fotosensibilidad, broncospasmo, prurito, rash y reacciones anafilactoides. Asimismo, se han reportado casos aislados de convulsiones, mialgias, parestesias benignas, pesadillas, insomnio, elevación de transaminasas y hepatitis. No se ha concluido si existe o no relación con la utilización de astemizol.